Découverte des soins de psychiatrie et santé mentale à Dublin
Présentations pédagogiques et visites de sites
Hôpital psychiatrique de DUNDRUM
Vendredi 13 avril 2018
1) Accueil au Central Mental Hospital Dundrum Dublin 14
Par Jim Ryan, responsable au service de santé mentale et Yvonne O’Neill, Directrice d’hôpital
Présentation de l’hôpital et de ses missions et présentation des services de santé mentale irlandais
Jim Ryan, responsable au service de santé mentale et Yvonne O’Neill, Directrice d’hôpital
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Concernant l’hôpital de Dundrum, il est précisé qu’il s’agit du seul « national forensic hospital ».
La directrice de cet hôpital met en lumière les missions et activités exercées.
Elle précise qu’il n’est pas aisé d’articuler cela avec le fait d’être actuellement en difficulté de recrutement pour plusieurs métiers, dont les psychiatres spécialisée en pédo-psychiatrie et les infirmiers. Mais globalement le recrutement est difficile, aussi pour les psychologues, par exemple.
Concernant les infirmiers, c’est lié au fait que les étudiants, à la sortie de l’école (les études durent 4 ans), ne souhaitent majoritairement pas travailler en psychiatrie, et c’est aussi lié au fait que la localisation de cet hôpital est dans un secteur où le prix de l’immobilier est élevé, ce qui entraîne également des difficultés pour stabiliser les personnels.
Il existe des recommandations nationales pour assurer la qualité en psychiatrie, et un volumineux guide incluant ces recommandations a été élaboré pour promouvoir les bonnes pratiques dans les services de santé mentale.
Il est souligné que la philosophie des soins comprend l’inscription dans la cité. Dans cette optique, cela concerne par exemple les actions sportives, très importantes dans la culture irlandaise, avec un leitmotiv pour les prises en charge proche de ce qui pourrait se traduire par « développe ta joie de vivre ».
Il est précisé que les problèmes majeurs aujourd’hui ne sont pas tant les financements que les difficultés de recrutement.
2) Puis le groupe se sépare pour visiter 2 sites différents
Visite 1 : visite de Elmont, St Vincent’s/Linn Dara Inpatient Unit
Visite 2 : unité d’hospitalisation pour enfants et adolescents « Linn Dara CAMHS inpatient unit »
3) Puis d’autres présentations sont faites
Mental health service users engagement
Liam Hennessy, Chef de « mental health engagement »
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En 2014 un groupe de référence s’est mis en place pour définir les améliorations à apporter au dialogue avec les usagers et leurs familles. Il s’agissait de mieux respecter les droits des usagers, notamment en définissant un modèle national de « recovery » (réhabilitation).
Des travaux encourageants ont permis de définir de nouvelles modalités de fonctionnement en prenant en compte les demandes des usagers.
Advocacy overview
Catherine O’Grady Business Manager, Mental Health Engagement Office
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« Advocacy », c’est la notion de plaidoyer.
Mme O’Grady explique la différence entre « pair aidants » et « pairs-plaideurs » (organisation, fnnacemnts…) et comment la collaboration peut être mise en œuvre.
Mental Health service improvement
Laura Molloy Sarah Hennessy
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Projects currently underway in the Irish Mental Health Service
Michael Ryan
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Il est mis en évidence qu’au-delà de la sélection des volontaires pour être pair aidants, il fait aussi sélectionner les équipes multidisciplinaires qui les accueillent.
Aujourd’hui, 18 équipes ont été sélectionnées.
Le pair-aidant aussi est sélectionné, et il est précisé que cela ne dépend pas de sa pathologie d’origine
Responding to the Physical Health Recovery, Peer support and CAPA
Sarah Hennessy, travailleur social, impliquée dans un des projets
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Service improvement overview
Colum Bracken / Anne Marie
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Il est souligné qu’il y a actuellement une quinzaine de « project managers », responsables de projets, dédiés à la santé mentale. Ils soutiennent les projets qui sont présentés et leur permettre d’aboutir, car la conduite du changement n’est pas aisée quand il faut se « débrouiller » sans ce soutien.
